טופס תשלום מס' ת.ז* Hiddenשם חברה* שם מלא* דוא"ל* Hiddenפרטי הרכביםבעלות רכביצרן רכבצבע רכבמספר רכבסוג רכב כל השדות חובה,שורה עבור כל רכב בעלות רכב: עצמי, משפחה, חֶבְרָה (יש לצרף אישור הצמדה מטעם החברה), ליסינג (יש לצרף אישור רכישה / עסקה) סוג רכב: פרטי, מסחרי כמות תויות*תווית חצי שנתיתאובדן תותו שנתיסה"כ לתשלום ₪ 0.00